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連續性血液凈化(continuous blood purification CBP)是近年來發展迅速的一種治療技術,最初應用于急性腎衰竭的腎臟替代治療,現已廣泛用于臨床搶救危重患者,如:全身炎癥反應綜合癥、多臟器功能衰竭、重癥胰腺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、藥物中毒等。而在CBP治療中需要使用大量置換液,如果配制不當,可導致嚴重并發癥,所以置換液的配制直接影響到對危重患者的搶救?! ∧壳皣鴥柔t院大多采用改良port配方進行連續性血液凈化,該配方中葡萄糖的濃度高達65.4mmol/L;HCO^(3-)濃度偏高為34mmol/L左右,Na^+、CL^-濃度略高,滲透壓達365 mm/kg·H_2O,對很多病人,尤其是糖尿病、堿中毒等病人不合適。為此臨床工作中經常需要進行煩瑣的計算,才能為患者制訂一個合適的置換液配方,此過程一般需要15~30分鐘。我們課題組,經過3個月的努力工作,于2007年6月初研發出了“連續性血液凈化置換液配方分析工具軟件包”,并開始試用于臨床,用此項技術制定置換液配方,只需要2~3分鐘。通過5個月的臨床實踐,已證明“連續性血液凈化置換液配方分析工具軟件包”完全可以滿足臨床各科室中需要進行CBP治療的患者對不同配方置換液的要求,簡捷、快速、準確、安全,具有科學性、可行性。在搶救急、危重患者工作中必將產生深遠意義。 由于本課題縮短了置換液配制時間,使用“連續性血液凈化置換液配方分析工具軟件包” 配制置換液尤其是隨時需要進行置換液調整的患者明顯減少了置換液的浪費以及液體袋的使用量。因此可減輕患者的經濟負擔, 由于置換液配制個體化,從而增加了治療的準確性、安全性。